Spara Följande gäller för gränsvärde cutoff-nivå för FIT: Valet av gränsvärde i screeningprogram påverkas av flera faktorer hos testet, målpopulationens egenskaper bland annat ålder, kön och prevalensen av tjock- och ändtarmscancer och adenomtarmneoplasiernas karakteristika och koloskopiresurserna. Gränsvärdet ska balanseras så att andelen falskt negativa är låg, eftersom personer med negativt FIT-resultat inte följs upp med koloskopi och risken därför finns att neoplasier missas. Andelen falskt positiva resultat kan däremot tillåtas vara högre, då dessa personer koloskopikontrolleras, men det medför onödiga koloskopier och oro. Gränsvärdena kan behöva justeras i pågående screeningprogram, till exempel om man får stora avvikelser från de fördefinierade kvalitetsindikatorerna. Det finns diskussioner om olika gränsvärden baserade på individens riskprofil för tjock- och ändtarmscancer och adenom men detta har inte studerats prospektivt i tillämpade screeningprogram. Det har gett en bättre balans i utfallet, samtidigt som koloskopiresurserna inte överbelastas.
Sammanfattat Summary in English Sammanfattat Med 1 prov för hemoglobin i feces på patienter under — upptäcktes bara ett fall av kolorektalcancer. I vårdcentralens upp- tagningsområde fick sju patienter diagnosen kolorektalcancer under samma period. Vid uppgift från patienten om blod i avföringen hade mindre än tre av tio positivt F-Hb-prov. I hälften av de 58 fallen med positivt F-Hb-prov påvisades ingen blödningskälla i kolon eller rektum. Hos minst en fjärdedel fullföljdes inte utredningen trots positivt prov. Starkaste indikationen för fortsatt utredning vid positivt F-Hb fann man vid samtidig järnbristanemi. F-Hb-provens roll i klinisk diagnostik i primärvården förefaller svårvärderad.